Zhubné nádory majú medzi ostatnými chorobami zvláštne postavenie nielen pre svoju stále rastúcu incidenciu, ale aj náročnú starostlivosť a liečbu, ktorú následne vyžadujú. Ak dôjde k strate regulačných schopností delenia buniek v poškodenom tkanive organizmu, bunky sa začínajú nekontrolovateľne deliť a vzniká zhluk nefunkčných buniek. Zároveň poškodzujú susedné tkanivo a zabezpečujú si miesto pre seba. Z toho vidíme, že väčšina príznakov ochorenia vyplýva vlastne z prejavov poruchy funkcie poškodených buniek, v neskoršom štádiu aj z mechanického tlaku nádoru na okolité štruktúry. Niektoré príznaky sú spôsobené látkami, ktoré nádorové bunky produkujú - hovoríme o tzv. paraneoplastických príznakoch.
Podstata onkologického ochorenia a imunitný systém
Prekážku nádorovým bunkám tvorí hlavne imunitný systém, ktorý je ochranou nielen pred nádorovými chorobami, ale aj pred inými ochoreniami. Náš imunitný systém dokáže poškodené bunky rozpoznať, zničiť ich a zabrániť vzniku samotného ochorenia. Každý deň je takto zničených mnoho poškodených a potenciálne nebezbečných buniek. Zhubné nádory majú deštruktívny a invazívny rast a môžu vytvárať dcérske nádory - metastázy. Môže však ísť aj o nezhubné útvary, ktoré sa dajú vyliečiť ich odstránením.
Rakovina je súhrnný názov pre mnoho ochorení, ktoré spája rýchle nekontrolované množenie abnormálnych buniek. Zdravé bunky sa delia, rastú a diferencujú kontrolovane. Proces bunkového delenia je kontrolovaný na viacerých úrovniach. Každý deň sa v tele vytvoria chybné bunky, ktoré treba buď opraviť, alebo usmrtiť, za čo sú zodpovedné viaceré regulačné mechanizmy. Ak sa chybná bunka nezničí a začne sa nekontrolovateľne deliť na ďalšie chybné bunky, hovoríme o nádorovom bujnení.
Rast nádoru a jeho prejavy v tele
Každý takýto útvar, vrátane rakoviny, sa môže v organizme vyvíjať istý čas bez akýchkoľvek príznakov. Rýchlosť rastu nádoru je rôzna, v závislosti od rýchlosti delenia buniek, preto sa nedá s určitosťou na túto otázku odpovedať. Spočiatku sa nádor zväčšuje pomalšie, kedy z 2 buniek vzniknú, za isté časové obdobie 4, zo 4 buniek 8, z 8 za dané časové obdobie 16 buniek. Od istého momentu je rast týchto buniek a zväčšovanie nádoru závislé od prístupu k cievnemu systému a schopnosti získať živiny a kyslík a zbavovať sa odpadov svojho metabolizmu.
Pri nahmataní útvaru v tele by sme rozhodne mali ísť na vyšetrenie s cieľom zistenia príčiny ťažkostí a tiež o aký druh nádoru ide. Skôr by sa dalo povedať, že závisí od interpretácie, resp. od ich všimnutia a uvedomenia si ich, ide skôr o zmenu oproti predchádzajúcemu stavu. Je ťažké rozlíšiť tieto príznaky od iného ochorenia, bežný človek to rozlíšiť nedokáže. Je potrebné vyšetrenie u príslušných odborníkov.
Kmeňové bunky - liečba psa
Psychológia pacienta a prístup k diagnostike
Sú ľudia, ktorí naozaj, aj pri banálnejších ochoreniach myslia na rakovinu. Sú to hlavne ľudia, ktorí sa s ochorením už stretli - či už v rodine, u spolupracovníkov, priateľov a vedia, akou ťažkou skúškou si museli prejsť. Opačný extrém sú pacienti, ktoré príznaky podceňujú a na vyšetrenie neprídu včas. Často je to aj pre pracovnú zanepráznenosť, no asi hlavnou príčinou je predovšetkým strach. Strach z toho, čo príde, čo bude ďalej, čo povedia susedia, známi. No často si neuvedomujú, že odkladaním vyšetrenia sa situácia sama nevyrieši a ani ťažkosti sa nestratia a bude to len horšie.
Dnešná doba však vyžaduje rýchle tempo a maximálne nasadenie, takže hocikto svoje menšie i väčšie zdravotné ťažkosti ignoruje s tým, že im neprikladá väčší význam. V dlhodobom meradle však môže podobný prístup vyústiť aj vo vážne zdravotné ťažkosti. Zdravie je len jedno, preto by sa mal každý starať o to svoje. Neznamená to, že by ste mali s každým pichnutím hneď utekať k doktorovi - skôr je to o tom poznať svoje telo a nezatvárať oči pred prípadnými ťažkosťami, zvlášť ak trvajú dlhšiu dobu, alebo sa dokonca zhoršujú.
Všeobecné príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať
Rakovina si nevyberá. Toto vo väčšine prípadov smrteľné ochorenie sa počas života vyvinie u jedného z dvoch ľudí. Preto sa oplatí poznať svoje telo čo najlepšie a vedieť, ktoré príznaky nie sú v poriadku. „Príznaky sa môžu líšiť a niektoré sa môžu zdať všeobecné - napríklad dýchavičnosť, nočné potenie alebo pocit únavy, ktorý netušíte, z čoho môže plynúť,“ vysvetľuje profesor Peter Johnson.
- Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti: Reč je o váhovom úbytku bez zjavných príčin: teda bez zníženia kalorického príjmu, zmeny stravovacích návykov alebo bez telesného cvičenia. Abnormálny alebo extrémny úbytok hmotnosti alebo dokonca prírastok je znepokojujúcim javom.
- Poruchy vyprázdňovania: Krvavá stolica môže byť dôvodom na obavy, vina zvyčajne spočíva v zápche alebo hemoroidoch. Krvavé črevá nie sú nikdy normálne a môžu viesť k rakovine hrubého čreva. Návšteva lekára je vhodná aj pri zvracaní, hnačke alebo zápche, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko dní.
- Pretrvávajúci kašeľ: Ak máte kašeľ, ktorý vám trvá dlhšie ako dva týždne, je čas brať veci vážne. Spozornieť by ste mali vtedy, keď kašeľ pretrváva a nie je sprevádzaný ďalšími symptómami prechladnutia.
- Problémy s prehĺtaním: Ak máte problémy s prehĺtaním niekoľko dní, nemusí to byť bolesť hrdla. Pretrvávajúce príznaky môžu smerovať k rakovine hrdla, žalúdka, pľúc a dokonca aj k rakovine štítnej žľazy.
- Útvary v tele: Hrče, hrčky a iné nepatričné útvary, či už v prsnom tkanive alebo inde na mäkkých častiach tela sú rozhodne dôvodom pre poradu s lekárom. Pri rakovine prsníka existujú aj iné príznaky ako hrčky, napríklad jamky na prsiach, zmena farby kože, opuch a dokonca aj prevrátenie bradaviek.
- Bolesti hlavy: Jeden z najčastejšie prežívaných a ignorovaných symptómov, ak ste nikdy nemali migrény, potom náhly nástup bolestivých bolestí hlavy treba brať vážne.
Špecifiká rakoviny hrubého čreva a ženské onkologické ochorenia
Rakovina hrubého čreva je v súčasnosti mimoriadne diskutovanou témou. Jej výskyt na Slovensku je skutočne alarmujúci a v počte prípadov ochorenia sme v rámci celej Európy obsadili v posledných rokoch neradostnú prvú priečku. Ako odpoveď na najčastejšiu otázku pacientov, aké sú jej príznaky, treba v prvom rade uviesť, že neexistuje typický príznak, ktorý by stopercentne svedčil o jej výskyte. Preto je viac ako nutné venovať sa v prvom rade prevencii, ktorá dokáže diagnostikovať ochorenie už v rannom štádiu alebo dokonca ešte skôr ako sa naplno rozvinie.
Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, tá má každý október svoj vlastný „mesiac povedomia“, nie je to jediný typ rakoviny, ktorý môže postihnúť ženy. Najbežnejšie typy rakoviny, ktoré postihujú ženy, sú rakovina prsníka, pľúc, hrubého čreva, krčka maternice, endometria, kože a vaječníkov. Abnormálne menštruácie alebo krvácanie po menopauze, ako aj bolesť panvy, by mali byť okamžitým impulzom na návštevu lekára. Tiež neustály pocit nafukovania môže byť znakom rakoviny vaječníkov alebo maternice.
Prevencia, životný štýl a moderná diagnostika
Samotnú príčinu vzniku rakoviny nepoznáme. Môžeme však v skratke povedať, že na vzniku ochorenia sa podieľajú jednak rôzne chemické karcinogény, fyzikálne faktory a rôzne druhy žiarenia (aj slnečné žiarenie), niektoré vírusové a bakteriálne ochorenia, ale aj genetická predispozícia a zlý životný štýl. Súčasný vyčerpávajúci životný štýl, často spojený s extrémnym stresom, nedostatočnou fyzickou aktivitou, nepravidelnou a často nezdravou stravou zvyšuje riziko vzniku nielen rakoviny, ale aj iných ochorení.
Čo môžeme sami urobiť - môžeme hlavne, ak je to čo len trochu možné porozmýšľať a snažiť sa zmeniť životný štýl - úpravou stravy, zvýšením pohybovej aktivity, obmedzením fajčenia a alkoholu. Strava bohatá na červené mäso a mäsové výrobky, bohatá na tuky, s nízkym podielom ovocia a zeleniny, nízkym podielom vlákniny môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny.
Včasná diagnostika je pri onkologických ochoreniach kľúčová, pretože výrazne znižuje riziko úmrtia, riziko trvalých následkov a v neposlednom rade aj náklady na liečbu. Bol zriadený Národný onkologický inštitút, ktorého úlohou je odborná pomoc pri analýze výsledkov skríningu a následne vytvorenie odporúčaní. Ženy od 18 rokov majú každý rok nárok na jednu bezplatnú gynekologickú preventívnu prehliadku. Ak ste žena, dajte sa očkovať proti ľudskému papilomavírusu (HPV), ktorý spôsobuje viac ako 95 % prípadov rakoviny krčka maternice.
Liečebné prístupy v modernej onkológii
Liečba rakoviny je komplexná a zahŕňa stanovenie cieľa liečby, čo môže byť uzdravenie, predĺženie života a/alebo zvýšenie kvality života. Liečba nádorových ochorení spočíva v chirurgickom zákroku, rádioterapii a systémovej liečbe, ktorá zahŕňa chemoterapiu, hormonálnu terapiu či cielenú imunologickú liečbu.
Chirurgický zákrok pomáha operačne odstrániť nádory, ktoré ešte nezačali metastázovať. Pod chemoterapiou sa rozumie užívanie liekov, ktorých cieľom je ničiť nádorové tkanivo. Rádioterapia je liečba ionizujúcim žiarením zacieleným na oblasť nádoru. Imunoterapia je pomerne nový a rýchlo sa rozvíjajúci smer v terapii onkologických ochorení, kde sa nádorové bunky, ktoré sa dokážu maskovať pred imunitným systémom, stávajú opäť rozpoznateľnými.
Každý z nás je zodpovedný za svoje zdravie a môže pre seba veľa urobiť hlavne úpravou životného štýlu a tiež pravidelným absolvovaním preventívnych prehliadok. Skorá diagnostika je základným predpokladom úspešného boja s rakovinou, preto neignorujte pravidelné preventívne prehliadky a ak ste boli pozvaní do skríningu, využite to.